Krótsze pobyty w szpitalu?

Dotychczas do trzeciego dnia hospitalizacji NFZ wypłacał szpitalowi połowę stawki, a pełna stawka była wypłacana od trzeciego dnia pobytu. Od lutego 2023 r. zostało to zmienione. Za przyjęcie i wypis pacjenta ze szpitala w tym samym dniu, NFZ zapłaci ok. 50% pełnej stawki za hospitalizację, a w kolejnych dniach stawka będzie stopniowo rosnąć, średnio co 17%, tak aby trzeciego dnia hospitalizacji osiągnąć 100%. Docelowo zmiana ta ma skrócić pobyt w szpitalu i umożliwić zarobienie większych pieniędzy przez te placówki.

Katarzyna Kęcka, Prezes Szpitalnego Centrum Medycznego w Goleniowie.
- Z dniem 01 stycznia 2022 roku weszło w życie zarządzenie nr 21/2022/DSOZ, z wyjątkiem §15, który obowiązuje od 01 lutego 2022. Mianowicie w § 15 zarządzenia oraz w załączniku nr 1a do zarządzenia wprowadzono zmiany w zakresie wartości punktowej hospitalizacji ˂ 3 dni. Wprowadzono etapowe zwiększenie wartości punktowej hospitalizacji trwających poniżej 3 dni (odpowiednio, gdy data przyjęcia = data wypisu, jeden albo dwa dni) dla poszczególnych procedur zabiegowych lub zachowawczych. Etapowe zwiększenie wartości punktowej hospitalizacji ma na celu wyeliminowanie zbędnego wydłużenia hospitalizacji teoretycznie celem uzyskania wyższego przychodu szpitala.
Na pewno pozwoli to wykorzystać bardziej efektywnie bazę łóżkową, tzn. spowoduje udzielenie świadczeń zdrowotnych większej liczbie pacjentów oraz zapobiegnie tzw. hospitalizacjom przedłużonym, które mogą skutkować większym obciążeniem finansowym dla placówki. Z analizy hospitalizacji w goleniowskim szpitalu wynika, że oddziały cechuje duża przelotowość łóżek, czyli krótkie czasy hospitalizacji w porównaniu z innymi podmiotami.
Niestety, jest jeszcze inny ważny aspekt, który wiąże się z pojmowaniem roli szpitali w opinii społeczeństwa. Obawiam się, że może spowodować to niezrozumienie rodzin pacjentów, które są obciążone ponad normę opieką nad seniorem. Aktualnie opieka instytucjonalna jest niewystarczająca, a rodziny nie są przygotowane do sprawowania opieki nad seniorami obłożnie chorymi w domu. Efektem tego mogą być częstsze hospitalizacje o tej samej przyczynie poniżej 14 dni od dnia wypisu, które nie są refundowane przez płatnika.

Kazimierz Lembas, dyrektor Samodzielnego Publicznego Szpitala Rejonowego w Nowogardzie.
- Wszystkie zmiany, które zwiększają przychody szpitala, są zawsze na plus. Szpitale znajdują się w trudnej sytuacji finansowej, więc szukają możliwości zwiększenia przychodu. W mojej ocenie wprowadzone zmiany idą w tym kierunku, że system szpitalny uzyska efektywniejsze finansowanie, będą krótsze pobyty, większa rotacja pacjenta i szybsze rozliczanie za pobyt z NFZ.